GAZ SANCISI (KOLİK) İÇİN ÖNERİLER

*Bebeğiniz ağladığında kucağınıza alarak sakinleştirmeye çalışın. Gaz sancılı bebekler kendisini hala sıcak anne karnı ortamında hissetme eğilimindedirler.

*Bebeğinize bebe yağı/badem yağı/zeytinyağı ile karın, ayak tabanı ve vücut masajı yapmanız rahatlatabilir.

*Bebeğinize ılık duş aldırmanız rahatlatabilir. *Her iki diz büktürülerek dizlerin karna değdirilip tekrar bacakların düzleştirilmesi şeklinde bebek sırtüstü pozisyonda iken yapılacak tekrarlayıcı hareketler bebekte rahatlama sağlayabilir.

*Yanında anne, bebe ya da başka bir bakım veren yetişkinin bulunması koşuluyla bebeklerin her iki diz karnına çekili pozisyonda yüz üstü baş yanda olacak şekilde kısa süreli düz bir zemine yatırılmaları rahatlama sağlayabilir. 

*Annenin stressiz ve rahat olması önemlidir. Bebeğe bir yardımcı bakarken (baba, kardeş, anneanne, kayınvalide vb) annenin evden bir süreliğine uzaklaşıp hava değişikliği yapması zihinsel ve ruhsal olarak rahatlamasına yardımcı olabilir.

*Annenin rezene gibi rahatlatıcı çaylardan aşırıya kaçmamak koşuluyla içmeleri annede rahatlama sağlayabileceğinden bebekte de rahatlama sağlayabilir.

 *Saç kurutma makinesi sesi, elekrikli süpürge sesi, su damlaması sesi, deniz dalgaları gibi ritmik sesler anne karnında kan akış sesine bebek tarafından benzetildiği için rahatlama sağlayabilmektedir. 

İnternette veya akıllı telefonlarda beyaz gürültü (white noise) gibi programlar indirilerek denenebilir.

*Kucakta, pusette (bebek arabasında), araba içinde kısa süreli bir gezinti rahatlama sağlayabilir.

*Sakin ve sessiz bir yerde emzirmeye çalışınız.

*Emzirirken ve biberonla beslenirken bebeğinizin hava yutmamasına özen gösteriniz.

*Hazır mama kullanıyorsanız aynı markanın daha az gaz yapan türüne geçebilirsiniz.

*Bebeğinizi stresli ortamlardan olabildiğince uzak tutmaya özen gösteriniz.

*Bebeğinizin daha çok geceleri uyumasını sağlayacak bir uyku düzeni oluşturmaya çaba gösteriniz.

*Sık sık az az besleyerek açlık nedeniyle oluşan ağlamasının azalmasını sağlayabilirsiniz.

*Altının temiz olmasına özen gösteriniz.

*Annenin aldığı besinler sonrası bebeğin gaz sancısında artış olduğu gözlemine sahipseniz olabildiğince o besinlerden uzak durmaya çalışınız.

*Bebeğinize yan etkileri bilinmeyen ve zarar verebilecek, doktor önerisi olmayan çaylardan, kocakarı ilaçlarından/damlalarından, yağlardan kesinlikle kullanmayınız.

*İçinize sinmeyen, size anormal gelen, uzun süren sık oluşan ağlama ataklarında çocuk hekiminize muayeneye götürünüz.

                                              

                                               Uzm. Dr. Ömer GÜNEŞ

                                               Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı

İnfantil kolik

İnfantil kolik nedir ? :

Bebeklerde üç haftadan fazla, haftada en az üç gün, günde üç saati aşan huzursuzluk ve ağlama nöbetleri olarak tanımlanır ve  bebeklerin % 5-25’inde rastlanır.
Kolik doğumdan sonra ikinci-üçüncü haftalarda başlar, altıncı-sekizinci haftalarda artar ve üçüncü- dördüncü aylarda kaybolur.

 Kolik ağlaması, normal ağlamadan farklıdır; aniden başlar, yüksek sesle sürekli bir ağlamadır, bebek sakinleştirilemeden saatlerce ağlayabilir.
Meme aranan bir bebek emmeye başladıktan kısa bir süre sonra ağlayarak emmeyi bırakabilir ya da tam uykuya dalmışken birkaç dakika sonra uyanarak ağlamaya devam edebilir.
Genelde öğleden sonra veya akşam saatlerinde gözlenir genelde her gün yineler.
Nöbetler sırasında bebeğin yüzünde bir ağrı ifadesi oluşur, yumruklarının sıkar, ayaklarını karnına çeker, bebeğin yüzünde kızarma, ağız çevresinde solukluk gözlenebilir. Nöbet bebeğin kaka yapması veya gaz çıkarması ile sonlanabilir ya da tamamen yorulması ile bitebilir.
Beslenme ve uyku düzeni ağlamayla bozulur; bebek huysuzlaşır.

  İnfantil koliğin ayırıcı  tanısına neler vardır ? :

•  İnfeksiyonlar: Otitis media, idrar yolu infeksiyonu, stomatit, menenjit 
• Gastrointestinal sorunlar: Peristaltizm sorunları, gastroözofageal reflü, invajinasyon, herni 
• Travma: Korneal abrazyon, gözde yabancı cisim, parmağa saç turnikesi, çocuk istismarı 
• Beslenme: Anne sütünden geçen ilaçlar, inek sütü alerjisi
• İlaç reaksiyonu: Aşı reaksiyonu, yenidoğanlarda ilaç yoksunluğu 
• Nörolojik: West sendromu, olgunlaşma gecikmesi 
•  Kardiyovasküler: Aritmi (supraventriküler taşikardi), konjestif kalp yetersizliği 

Ne yapalım?

infantil koliğin etkili, kesin olarak kanıtlanmış bir tedavi yöntemi yoktur. Ailelerin koliğin genellikle geçici bir durum olduğu konusunda bilgilendirilmesi, rahatlatılması ve desteklenmesi çok önemlidir.

Farmakolojik tedavi (ilaç) için yeterli kanıt bulunmadığı bildirilmektedir. 

Bir çalışmada davranış tedavisinin biraz daha etkili olduğu belirtilmiştir.

• bebeği aşırı uyarılmaktan ve yorulmaktan korumak,
• kolik nöbetleri sırasında bebeği ritmik şekilde sallamak, 
• arabasıyla gezdirmek,
• bebeği kanguru içinde ya da annenin kucağında göğsüne yaslanmış şekilde tutmak, 
• sıkıca ve kundaklar gibi sarmak,sarılmak, 
• sırtına, hafifçe, aralıklı olarak minik vuruşlar uygulamak,
• karına sıcak havlu uygulamak,
• ılık banyo yaptırmak,
• şarkı söylemek,
• masaj yapmak 
• vantilatör, elektrik süpürgesi, saç kurutma makinesi ve doğadaki seslere benzeyen ritmik sesler (beyaz gürültü) dinletmek ..

Uzm.Dr. Nevin KURT