Wednesday, April 4, 2018

Çocuklarda Kızıl Hastalığı




Kızıl, beta mikrobu olarak bilinen streptokok isimli  bakterinin neden olduğu ateşli döküntülü bir hastalıktır. 
Diğer döküntülü hastalıklardan farklı olarak etken viral değil, bakteriyeldir. Antibiyotik tedavisi gereklidir. 
Okul çocuklarında sık görülür .En sık 5-15 yaşta görülür. 
Kuluçka dönemi 2-5 gündür. Ani başlayan ateş, titreme, boğaz ağrısı ve toksik ( düşkün ) görünüm vardır. 
Döküntü şekli  birbirinden ayrı ufak kızarıklıklar şeklinde değil, vücutta genel bir kızarıklık halindedir. Parmakla bastırıldığında solar, yerinde sarımsı bir iz bırakır , parmağın çekilmesiyle 1-2 saniye içinde tekrar eski kızarık halini alır, 2 gün içinde gövdeden başlar ve kol ve bacaklara yayılır. 
El ayası ve ayak tabanında döküntü olmaz. Kol ve bacakların kıvrım yerlerinde döküntü koyulaşır ( pastia çizgisi ),  ağız çevresinde döküntü olmaz, solukluk vardır ve hastalık için tipik bir özelliktir. 
Ağız içinde dil başlangıçta beyaz sonra kırmızı çilek gibi görüntü alır. 
Bademcikler şiş ve kızarıktır, üzeri beyaz iltihap kaplıdır. 
Cilt zımpara kağıdı görünümü gibi  pütürlüdür.
Döküntü 1 hafta kadar sürer, sonra kaybolur. Bazen iyileşirken el ve ayak parmaklarında soyulma gözlenebilir. 
Yutkunurken  boğaz ağrısı olur ve boyunda lenf bezeleri şişer.

Tanıda boğazda hızlı strep A testi ile veya kültür ile beta mikrobu çoğu zaman gösterilebilir. 

Tedavide 10 günlük ağızdan penisilin veya amoksilin kullanmak gerekir. 
Tek doz intramuskuler penilisin de yapılabilir. Tedaviyi ağızdan penisilin alınıyorsa mutlaka on güne tamamlamak gerekir.
 Döküntü olsun veya olmasın bazı duyarlı kişilerde, beta mikrobu dediğimiz streptokok bakterisi, hastalıktan 2 hafta sonra eklem ve kalbi etkileyerek romatizmaya, bazen de nefrit denilen geçici bir böbrek hastalığına neden olabilir. Bu açıdan dikkatli olmak bu hastalıkta önemlidir.

No comments:

Post a Comment

aynısefa çiçeği

calendula officinalis: dahili olarak ağiz boğaz agrısında , mide ülserinde harici olarak yara iyilesmesinde kullanılır. boğaz agrısında 1...