Prof.Dr. Emin Ünüvar
Solunum yolu hastalıkları çocuklarda en sık görülen
akut enfeksiyon bölgesidir.
Özellikle kış mevsimlerinde hastalık sıklığı artar.
Kalabalık
yaşamak, kapalı alanlarda bir arada bulunmak da bulaşmayı kolaylaştırır.
Solunum yolu hastalıklarının sık görüldüğü iki temel
risk grubu vardır.
Bunlar kreşe veya okula giden çocuklardır. Bu
gruplarda yılda 10-12 kez enfeksiyon görülebilmektedir.
Bu kadar sık enfeksiyon geçirmenin bazı nedenleri
bilinmektedir.
Bu çocukların yaklaşık yarısında vücütlarında
enfeksiyonları kolaylaştıracak bir eksiklik yoktur. Sadece şanssız,
metropollerde yaşayan kreşe giden çocuklardır.
Muayenelerinde de, bazı kan testlerinde de herhangi
bir sorun görülmez.
İkinci kolaylaştırıcı durum %15-30 unda gözlenir. Bu
da solunum yollarının hassas yapısı, alerjik bir bünyeye sahip olmasıdır.
Solunum yolu allerjisi olan çocuklarda bu tür
enfeksiyonlar daha kolay gelişebilmektedir. Bu araştırılabilir ve önlemleri
alınabilir.
Bir diğer
kolaylaştırıcı durum da geniz eti sorunu olan çocuklardır.
Geniz etleri burun arka deliklerini tıkayarak burun
yapısını bozar ve hastalıkların kolay gelişmesine neden olur. Bu durumda
tanımlanabilir ve tedavisi mümkündür.
Dördüncü bir faktör kronik sorunları olan çocuklardır.
Bunlarda da
hastalıklar kolay gelişir bunların en önemlileri nörolojik sorunu olanlar,
doğuştan kalp hastalıkları, kistik fibroz hastalığı önemli olanlarıdır.
Sonuncu faktör de bağışıklık sistemindeki bazı
sorunlardır.
Bu da bazı testlerle araştırılabilir.
Sonuç olarak ,
metropollerde yaşayan şanssız kreş
çocukları, alerjik yapıdaki çocuklar, geniz eti olanlar, kronik hastalıkları
olanlar ve bağışıklık sisteminde sorun olanlar olarak
sıralanabilir.
Bir faktör vardır ki hepsini direk olarak etkiler
belki de en önemlisidir.
O da sık ve
gereksiz yere antibiyotik kullanımıdır.
Her bir antibiyotik kullanımı bir sonraki enfeksiyonda
tekrar kullanımını da beraberinde getirmektedir.
Çocuklarda dirençli mikropların da oluşmaması için
olabildiğinde az oranda ve seçici olarak antibiyotikler kullanılmalıdır.
Bu
çocuklar izlendiğinde hastalıkların sıklığı kreşe başlandığı ilk 1-1,5 sene de
hastalıklar sıkça olmaktadır sonrasında yavaş yavaş azalır ve sorun olmaktan
çıkar.
Altta yatan bir hastalığın olmadığı şanssız
çocuklar bu tünelden çıkmış olurlar.
No comments:
Post a Comment