Birçoğunuz yavrunuzun geceleyin artan bacak ağrılarına, masaj için
yalvarmalarına şahit olmuşsunuzdur. Ovalama ile ağrısı rahatlayan yavrunuza
ilaç verip vermemekte tereddüt bile etmiş olabilirsiniz.
Büyüme ağrıları genellikle 10 yaşın altındaki çocuklarda
bacaklarda diz etrafı, uyluk boyunca ve ayak bileklerinde, bazen de kollarda
ağrı yapan iyi huylu bir ağrı sendromudur.
En sık görülme 2 farklı yaş grubunda yoğunlaşır: 3-5 yaş ve 8-12
yaş. Kızlar ve erkeklerde eşit görülür.Nedeni gerçekten tam olarak
bilinmemektedir. Büyümekte olan kemiklerin ağrıya neden olabileceği hakkında
elimizde yeterli delil yoktur. En muhtemel mekanizma, gün içindeki koşma,
atlama, zıplama, tırmanma gibi fiziksel hareketlerin eklemleri yorması olarak
düşünülmektedir.
Belirtileri:
Ağrı genelde akşam üstleri ve gece ortaya çıkar veya artar. Hatta
uykudan bile uyandırabilir. Aileler ağrının olduğu günlerde gündüz daha fazla
hareketli olduğunu fark edebilir. Ağrı şiddeti çocuktan çocuğa değişir ve gün
içinde pek belirti vermez. Ağrı süresi genelde yarım saatten kısadır ama
nadiren saatler bile sürebilir. Bazı çocuklarda ağrı her gün olurken
bazılarında günler hatta haftalarca ağrısız dönemler olabilir.
Aslında büyüme ağrısında ağrı yeri eklemler değil kaslardır.
Baldır, uyluk ve bacak ön yüzünde ağrı daha fazla olur. Eklem hastalıklarında
eklemlerde şişme, kızarıklık, ağrıya bağlı olarak basamama ve muayene sırasında
artan ağrı varken büyüme ağrısında bunların hiçbiri görülmez. Üstelik çocuk
muayene edilirken bacakları pasif hareketle kontrol edilirken rahatlar ve
ağrısı azalır bile.
Tanı:
Genelde yukarıdaki hikayenin alınması tanı için yeterlidir.
Muayenede eklemlerde hareket kısıtlılığı ve ağrı olmaması gerekir. Nadiren kan
tahlilleri, çok nadiren de film çekilmesi gerekebilir
Tedavi:
Çoğu kez tedavi gerekmeden masaj yeterli olur. Ağrı biraz
daha şiddetli ise hafif ağrı kesiciler, nadiren de antiromatizmal özellikli
ilaçlar gerekebilir. Zaten yaş ile bu ağrıların tamamı düzelir.
Ne zaman doktorumu aramalıyım?
Ağrıya ateş, iştahsızlık, kilo kaybı gibi genel hastalık
belirtileri eşlik ediyorsa, ağrı inatla devam ediyor, uzun sürüyor; eklemde
şişlik, kızarıklık ve basmayacak kadar ağrı oluyorsa; vücutta döküntüler varsa
doktorunuzu arayın.
Uzm. Dr. Erdem Uzunoğlu
No comments:
Post a Comment